Acasa > Afectiuni copii > Oreionul

Oreionul


sus

Despre oreion

  • Oreionul este o infectie virala foarte contagioasa, cu o perioada de incubatie de 14-18 zile de la debutul simptomelor. Durata bolii este de aproximativ 10 zile.
  • Simptomele initiale ale infectiei nu sunt specifice (de grad mic de febra, stare de rau, dureri de cap, dureri musculare si pierderea poftei de mancare). Constatarea clasica este sensibilitatea si umflarea glandei parotide, in general, in a treia zi de boala. Diagnosticul este pus fara a fi nevoie de teste de laborator.
  • Complicatiile grave ale oreionului includ meningita, encefalita, surditate, si orhita.
  • Vaccinul MMR prevede o imunitate eficace de 80% impotriva oreionului in urma unui program de doua doze (12-15 luni, cu rapel la varsta de 4-6 ani).
  • Nu exista o terapie specifica pentru oreion. Compresele reci sau calde pentru sensibilitatea si umflarea glandei parotide sunt de ajutor. Antialgicele (acetaminofen [Tylenol] si ibuprofenul [Advil]) sunt, de asemenea, de ajutor.
sus

Ce este oreionul?

Oreionul este o infectie virala transmisa de la om la om. Nu exista nici un leac pentru oreion, dar boala este de scurta durata (7-10 zile) si se remite spontan. Inainte de introducerea vaccinarii anti oreion, cea mai mare rata de cazuri de oreion a fost raportata la sfarsitul iernii si inceputul primaverii.

sus

Care este istoria oreionului?

Istoricii cred ca documentatia medicala a bolii dateaza de la greco-romani. Primul vaccin eficient impotriva oreionului a fost introdus in 1948 si folosit 1950 – 1978. Din pacate, aceasta tulpina vaccinala a limitat eficacitatea pe termen lung. Tulpina actual folosita in Statele Unite si in intreaga lume ofera peste 80%, pe termen lung, imunitate. Actualul program de imunizare recomanda vaccinarea intre 1 si 4 ani. Vaccinul urlian este frecvent administrat ca parte a unui vaccin combinat (MMR) care ofera, de asemenea, protectia impotriva rujeolei si rubeolei (pojar german).

sus

Care sunt cauzele oreionului? Cum se transmite oreionul?

Oreionul este foarte contagios si are o raspandire rapida in randul membrilor care traiesc in stransa legatura. Virusul se raspandeste cel mai frecvent direct de la o persoana la alta prin intermediul respiratiei. Mai putin frecvent, picaturile respiratorii pot ateriza pe fomites (foi, perne, imbracaminte) si apoi sa fie transmise prin atingerea acestor elemente. Perioada de incubatie de la expunerea la virus si debutul simptomelor este de aproximativ 14-18 de zile. Difuziunea virala este de scurta durata si un pacient trebuie izolat de alte persoane sensibile in primele cinci zile de la debutul de umflare si salivare a glandelor parotide.

sus

Care sunt semnele si simptomele de oreion la copii si adulti?

Simptomele precum febra, durerile de cap, durerile musculare (mialgii), reducerea apetitului, starea generala de rau, apar in timpul primelor 48 de ore de infectie. Umflarea glandei parotide caracteristica este prezenta pe parcursul a trei zile de boala. (Glanda parotide este o glanda salivara situata anterior de ureche si mai sus de unghiul maxilarului). Glanda parotida este umflata si doare la atingere, poate transmite durerea la ureche. Umflarea glandei parotide poate dura pana la 10 zile si adultii, in general, experimenteaza simptome mai dure decat copiii. Aproximativ 95% din persoanele care dezvolta simptome de oreion vor experimenta si inflamarea glandi parotide.
Interesant este ca aproximativ 15-20% din cazurile oreion nu au nici o proba clinica de infectie, si 50% dintre pacienti vor avea doar simptome nespecifice respiratorii nu si descrierea de mai sus. Adultii au mai multe sanse de a experimenta o astfel de constelatie de simptome in timp ce copiii intre 2-9 ani sunt mai predispusi la prezentarea clasica a oreionului, cu umflarea glandei parotide.

sus

Cum este diagnosticat oreionul?

Diagnosticul de oreion este dat de medic. Testele de laborator sunt, in general, facute pentru a sprijini diagnosticul medicului. Scopul acestora este de a exclude alti virusi precum si excluderea de boli foarte rare care se prezinta in mod similar (de exemplu, cancerul glandelor salivare, sindromul Sjogren, efectele secundare ale diureticelor tiazidice, etc).

sus

Care este tratamentul pentru oreion la adulti si la copii?

Analgezicele (acetaminofen, ibuprofen) si aplicarea compreselor reci sau calde in regiunea umflata si inflamata a glandei salivare pot fi de ajutor.

sus

Care sunt complicatiile oreionului?

Exista patru complicatii grave ale oreionului: meningita (infectia din lichidul cefalorahidian care inconjoara creierul si maduva spinarii), encefalita (infectie a substantei creierului), surditatea, si orhita (infectie a testiculului/testiculelor). Toate cele trei complicatii pot sa apara fara ca pacientul sa se confrunta cu implicarea clasica a glandei parotide.
1. Meningita: Mai mult de 50% dintre pacientii cu oreion vor avea meningita, care poate aparea in cursul oricarei perioade de boala. In general, pacientii fac o recuperare completa, fara efecte secundare permanente.
2. Encefalita: Pana in 1960 oreionul a fost cauza principala a encefalitei virale confirmate in Statele Unite ale Americii. De la introducerea cu succes a unui program de vaccinare, incidenta oreionului de encefalita a scazut la 0,5%. Din fericire, cei mai multi pacienti se recupereaza complet, fara efecte secundare permanente.
3. Surditate: precedent programului de vaccinare oreionul, lezeaza permanent auzul.
4. Orhita: Aceasta complicatie a fost efectul advers cel mai frecvent (40%) la barbatii dupa pubertate care au contractat oreion.

Mai putin frecvente, exista si complicatii precum artrita, infectii ale pancreasului, infectie a miocardului (muschiul inimii), precum si conditiile neurologice (de exemplu, paralizie faciala, sindrom Guillain-Barré etc).

sus

Poate fi prevenit oreionul? Exista un vaccin pentru oreion?

Inainte de introducerea vaccinului in 1948, epidemiile in timpul iernii afectau elevii si familiile acestora. Pana cand a fost introdus un program de vaccin eficace, izolarea persoanelor afectate a fost singura optiune de control. Tulpina MMR actuala folosita in Statele Unite si alte tari dezvoltate a fost autorizata in 1967. O alta tulpina este mai frecvent utilizata in tarile in curs de dezvoltare. Ambele tulpini furnizeaza aproximativ 80% imunitate ca urmare a programul de vaccinare.
Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) recomanda un vaccin combinat (ROR) la copiii de la 12 la 15 luni, cu o doza de rapel de la 4 la 6 ani. In perioadele de epidemii este posibil ca doza de rapel sa fie administrata dupa un minim de 28 de zile dupa vaccinarea initiala. Vaccinarea cu MMR este proiectata pentru a preveni rujeola, oreionul si rubeola (pojar german). Adultii nascuti dupa 1956 ar trebui sa primeasca cel putin un vaccin cu MMR. Cei nascuti inainte de 1956 sunt, in general, s-a constatat ca au dobandit imunitate naturala si nu este necesara nicio vaccinare.
Cele mai frecvente reactii adverse ale vaccinului MMR includ temperatura usoara, si eruptii cutanate. Eruptiile cutanate si temperatura sunt cel mai frecvent dezvolte de la 5 la 12 zile dupa vaccinare si apar mai frecvent dupa prima vaccinare. Trebuie remarcat faptul ca aceste efecte relativ frecvente sunt considerabil mai putin severe decat dobandirea oricareia din cele trei boli. In situatii extrem de rare pot sa apara si reactiile mai severe care afecteaza sistemul nervos, sistemul gastro-intestinal si organele digestive.
Un numar foarte mic de oameni nu ar trebui sa primeasca vaccinul MMR. Cei care au un sistem imunitar compromis (HIV/SIDA, cancer cei care primesc mai mult de doua saptamani consecutive steroizi) sau care sunt alergici la oricare dintre componentele vaccinului, inclusiv gelatina sau neomicina. Pacientii cu o boala usoara (de exemplu, raceala), pot primi in conditii de siguranta vaccinul MMR.
Multiple studii internationale nu au demonstrat nici o relatie cauzala intre administrarea de vaccin MMR si dezvoltarea autismului.

Un raspuns la articolul Oreionul

  1. filip alexandra spune:

    Cred , nu stiu sigur , ca am oreion. Am toate simtomele.. si ceva in plus dar nu stiu daca are legatura cu boala. Ma ustura si inteapa in ochiul drept exact la inceputul ochiului in partea de catre nas..se poate sa aiba legatura cu boala?
    Cum acum suntem in toiu sarbatoriilor va trebui sa astept pana in 5ian2015 ca sa mrg la doctor sa aflu rasp.. ma intrebam doar daca se poate sa am oreion… tinand cont ca nu am facuto cand am fost mica(asa mi-a zis mama) iar eu acum am 20de ani… astept raspuns… sarbatori fericite…

Raspunde

Adresa ta de email nu va fi facuta publica. Campurile obligatorii sunt marcate *

*


*