Acasa > Colesterol > Colesterolul

Colesterolul


sus

Fapte

  • Nivelul ridicat de colesterol este mentionat ca hipercolesterolemie sau hiperlipidemie
  • Colesterolul este o substanta grasa care este o parte importanta a mucoasei exterioare a celulelor din corpul animalelor.
  • Colesterolul este, de asemenea, gasit in circulatia sanguina a omului.
  • Colesterolul din sange provine din alimentatie.
  • Colesterol provine in principal din surse animale, inclusiv pasare, peste si produse lactate.
  • Organele precum ficatul, au un continut extrem de ridicat de colesterol.
  • Colesterolul LDL (lipoproteine cu densitate mica), este numit colesterol “rau”, din cauza unui nivel ridicat de colesterol LDL poti avea un risc crescut de boli cardiace coronariene.
  • Colesterolul HDL (lipoproteine cu densitate mare) este denumit “colesterol bun”, deoarece particulele de colesterol HDL previn ateroscleroza prin extragerea de colesterol din peretii arterelor si eliminarea lor prin intermediul metabolismului hepatic.
  • Nivelurile ridicate de colesterol LDL si nivelurile scazute de colesterol HDL sunt factori de risc pentru ateroscleroza.
  • Cercetarile au aratat ca reducerea colesterolului LDL reduce riscul de infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale si boala arterelor periferice.
  • Factorii care afecteaza nivelul colesterolului din sange sunt dieta, greutatea corporala, exercitarea, varsta si sexul, diabetul zaharat, ereditatea.
  • Medici si Institutul National de Sanatate recomanda ca nivelul colesterolului unei persoane trebuie sa stea sub 200.
  • Nivelul de colesterol intre 200-239 este considerat la limita.
  • Nivelul de colesterol peste 240 este considerat foarte mare.
  • Medicamentele disponibile pentru a trata nivel ridicat de colesterol includ statinele, rasinile acizilor biliari si derivati de acid fibric.
  • Medicamentele sunt eficiente atunci cand sunt asociate si cu o dieta saraca in colesterol.
sus

Ce este colesterolul?

Colesterolul este un compus chimic care este produs in mod natural de catre organism si este structural o combinatie de lipide (grasimi) si steroizi. Colesterolul este o piatra de temelie pentru membranele celulare si pentru hormoni ca estrogen si testosteron. Aproximativ 80% de colesterolul din organism este produs de catre ficat, in timp ce restul provine din dieta noastra. Principalele surse de colesterol sunt in carne de pasare, peste si produse lactate. Carnea precum ficatul are un colesterol foarte mare, in timp ce alimentele de origine vegetala nu contin colesterol. Dupa o masa, colesterolul este absorbit in intestin si depozitat in ficat. Ficatul este capabil sa reglementeze nivelul de colesterol din fluxul de sange si poate secreta colesterol in cazul in care organismul are nevoie.

sus

Ce este colesterolul LDL si colesterolul HDL?

Colesterolul LDL este numit colesterolul “rau”, deoarece nivelul ridicat de colesterol LDL este asociat cu un risc crescut de boli cardiace coronariene, cu accident vascular cerebral si cu boala arterelor periferice. Lipoproteinele fac depozite de colesterol de-a lungul peretilor arterelor, cauzand formarea unei substante grea, groasa numit placa de colesterol. In timp, placile de colesterol determina ingrosarea peretilor arterelor si ingustarea arterelor, un proces numit ateroscleroza, care scade fluxul de sange prin zona ingustata.
Colesterolul HDL este numit “colesterol bun”, deoarece particulele de colesterol HDL previn ateroscleroza prin extragerea de colesterol din peretii arterelor si eliminarea lor prin ficat. Astfel, un nivel ridicat de colesterol LDL si un nivel scazut de colesterol HDL sunt factori de risc pentru ateroscleroza, in timp ce nivelul scazut de colesterol LDL si un nivelul ridicat de colesterol HDL protejeaza impotriva bolilor de inima si accidentului vascular cerebral.
Colesterolul total este suma LDL si HDL.

sus

Ce determina nivelul de colesterol LDL din sange?

Ficatul produce si secreta colesterolul LDL in sange. Se elimina, de asemenea, colesterolul LDL din sange de catre receptorii LDL activi de pe suprafata celulelor sale.
Atat ereditatea cat si dieta au o influenta semnificativa asupra unei persoane LDL, HDL si nivelul colesterolului total. De exemplu, hipercolesterolemia familiala este o tulburare comuna mostenita ale caror victime au un numar redus sau inexistent de receptori LDL de pe suprafata celulelor hepatice. Persoanele cu aceasta tulburare, de asemenea, au tendinta de a dezvolta ateroscleroza si atacuri de inima in timpul maturitatii timpurie.
Dietele care sunt bogate in grasimi saturate si colesterol cresc nivelul colesterolului LDL in sange. Grasimile sunt clasificate ca fiind saturate sau nesaturate (in functie de structura lor chimica). Grasimile saturate provin in principal din carne si produse lactate si pot creste nivelul colesterolului din sange. Unele uleiuri vegetale facute din nuca de cocos, de palmier, cacao sunt, de asemenea, bogate in grasimi saturate.

sus

Colesterolul LDL poate preveni atacurile de cord si accidentele vasculare cerebrale?

Scaderea colesterolului LDL este in prezent una dintre initiativele primare de sanatate publica si prevenire a aterosclerozei si a atacurilor de cord. Beneficiile de reducere a colesterolului LDL sunt:

  • Reducerea sau oprirea formarii de placi de colesterol noi pe peretii arterelor
  • Reducerea placilor de colesterol existente pe peretii arterelor si largirea arterelor
  • Prevenirea rupturii de placi de colesterol, care initiaza formarea cheagurilor de sange
  • Reducerea riscului de infarct miocardic
  • Reducerea riscului de accident vascular cerebral
  • Reducerea riscului de boala arterelor periferice
sus

Cum poate fi redus nivelul de colesterol LDL?

  • Modificarile stilului de viata pentru scaderea colesterolului
  • Modificarile stilului de viata implica reducerea excesului de greutate si o dieta scazuta in grasimi saturate si colesterol.
  • Medicamente pentru scaderea colesterolului
  • Medicamentele sunt prescrise atunci cand modificarea stilului de viata nu poate reduce colesterolul LDL la nivelul dorit. Medicamentele mai eficiente si utilizate pe scara larga pentru colesterolul LDL sunt numite statine. Alte medicamente utilizate in scaderea colesterolului LDL sunt fibratii cum ar fi gemfibrozil (Lopid), rasinile cum ar fi colestiramina (Questran) si ezetimib Zetia.
sus

Ce inseamna un nivel al colesterolului din sange “normal”?

Nu este stabilit nivelul “normal” pentru colesterolul total si colesterolul LDL. In cele mai multe teste de sange, limitele normale pot fi setate prin luarea de masuratori de la numarul mare de subiecti sanatosi.

sus

De ce este colesterolul HDL bun?

Colesterolul HDL este colesterolul bun, deoarece protejeaza arterele in procesul de ateroscleroza. Colesterolul HDL extrage particule de colesterol din peretii arterelor si le transporta la ficat pentru a fi eliminate prin bila. De asemenea, interfereaza cu acumularea de particule de colesterol LDL in peretii arterelor.
Riscul de atacuri de cord si de ateroscleroza este strans legat de nivelul de colesterol HDL. Nivelurile scazute de HDL sunt legate de un risc mai ridicat, intrucat nivelurile ridicate de colesterol HDL sunt asociate cu un risc mai mic.
Familiile cu un nivel scazut de colesterol HDL au o incidenta mai mare de atacuri de cord decat populatia generala, in timp ce familiile cu un nivel ridicat de colesterol HDL tind sa traiasca mai mult cu o frecventa mai mica de atacuri de inima.
Ca si colesterolul LDL, factorii de stil de viata si alte conditii pot influenta nivelurile de colesterol HDL. Nivelul de colesterol HDL tinde sa fie mai mic la persoanele care fumeaza, sunt supraponderali si inactivi, si la persoanele cu diabet zaharat de tip II.
HDL este mai mare la persoanele care sunt slabe, fac sport in mod regulat si nu fumeaza. Estrogenul creste colesterolul HDL al unei persoane, ceea ce explica de ce femeile au, in general, niveluri mai ridicate de HDL decat barbatii.
Pentru persoanele cu un nivel scazut de colesterol HDL au un risc mai mare de a creste mai mult numarul de atacuri de cord si ateroscleroza. Prin urmare, asocierea unui nivel ridicat de colesterol total si LDL cu un nivel scazut de HDL este de dorit intrucat combinatia de niveluri scazute de colesterol total si LDL si un nivel ridicat de colesterol HDL este favorabila.

sus

Care sunt liniile directoare de tratament pentru colesterol HDL scazut?

In studiile clinice care au inclus scaderea colesterolului LDL, oamenii de stiinta au studiat, de asemenea, efectul de colesterol HDL la ateroscleroza si ratele de atac de cord. Ei au descoperit ca, chiar si mici cresteri ale colesterolului HDL ar putea reduce frecventa de atacuri de inima. Pentru fiecare 1 mg/dl crestere in HDL, exista o reducere de 2- 4% a riscului de boli cardiace coronariene.

sus

Cum pot ridica nivelul de colesterol HDL?

Primul pas in cresterea nivelului de colesterol HDL (si scaderea LDL/HDL raporturi) se schimba stilul de viata terapeutic. Atunci cand aceste modificari sunt insuficiente, sunt folosite si medicamente. In prescrierile de medicamente sunt si combinatii de medicamente, medicii trebuie sa ia in considerare efectele secundare, precum si prezenta sau absenta de alte anomalii in profilurile de colesterol.
Exercitiile fizice regulate, pierderea excesului de greutate (grasime), si incetarea fumatului va creste nivelul de colesterol HDL. Consumul de alcool regulat (cum ar fi un pahar pe zi) va creste, de asemenea, colesterolul HDL.
Medicamentele care sunt eficiente in cresterea colesterolului HDL includ gemfibrozil (Lopid), estrogenul, si intr-o masura mult mai mica, statina (discutate mai jos).

sus

Ce sunt trigliceridele si VLDL?

Trigliceridele sunt o substanta grasa care este compusa din trei acizi grasi. Ca si colesterolul, trigliceridele in sange vin fie de la alimentatie fie de la ficat. De asemenea, cum ar fi colesterolul, trigliceridele nu se pot dizolva si circula in sange, fara combinarea cu lipoproteine.
Ficatul inlatura trigliceridele din sange, si le sintetizeaza in pachete de trigliceride, in VLDL (lipoproteine cu densitate redusa), particule si emisiile lor inapoi in circulatia sanguina.

sus

Ateroscleroza este cauzata de trigliceridele crescute?

Faptul ca nivelurile crescute de trigliceride din sange duc la atacuri de cord si la ateroscleroza este controversat. In timp ce nivelurilor anormal de ridicate de trigliceride pot fi un factor de risc pentru ateroscleroza, este dificil sa se demonstreze in mod concludent ca trigliceridele crescute, in sine, pot provoca ateroscleroza. Valorile crescute ale trigliceridelor sunt adesea asociate cu alte afectiuni care cresc riscul de ateroscleroza, inclusiv obezitatea, nivelurile scazute de HDL, rezistenta la insulina si diabet zaharat prost controlat.

sus

Care sunt cauzele nivelului crescut de trigliceride?

Nivelurile ridicate de trigliceride pot fi genetice sau pot fi achizitionate. Exemple de hipertrigliceridemie mostenita (hyper = mare + + trigliceride = emia in sange), afectiuni includ hipertrigliceridemie mixta, hipertrigliceridemie familiala si dysbetalipoproteinemia familiala.
Hipertrigliceridemia poate fi adesea cauzata de factori non-genetici, cum ar fi obezitatea, consumul excesiv de alcool, diabet zaharat, boli de rinichi si care contin estrogen, medicamente, cum ar fi pastile de control al nasterii.

sus

Cum poate fi tratat nivel ridicat de trigliceride din sange?

Dieta este primul pas in tratarea hipertrigliceridemiei. O dieta saraca in grasimi, exercitii regulate, pierderea excesului in greutate, reducerea consumului de alcool, fumatul pot fi suficiente pentru a controla nivelul de trigliceride din sange. La pacientii cu diabet zaharat, controlul meticulos de glucoza din sange crescut este de asemenea important.
Atunci cand sunt necesare medicamente, fibratii (cum ar fi Lopid), acid nicotinic, si medicamentele statina poate fi utilizate. Lopid nu numai ca scade nivelul trigliceridelor, dar, de asemenea, creste nivelul de HDL. Acidul nicotinic scade de asemenea nivelul trigliceridelor. Medicamentele cu statine au fost gasite eficiente in descrescterea trigliceridelor.

sus

Ce medicamente sunt disponibile pentru scaderea colesterolului, lipidelor, si trigliceridelor?

Medicamentele lipidice sunt folosite in scaderea nivelului lipidelor din sange, cum ar fi colesterolul LDL si trigliceridele si cresterea nivelurilor sanguine de lipide, cum ar fi de dorit colesterolul HDL. Exista mai multe clase de medicamente disponibile in Statele Unite ale Americii, inclusiv a inhibitorilor HMG CoA reductazei (statine), acid nicotinic, derivati de acid fibric, si medicamente care scad absorbtia intestinala a colesterolului (chelatori de acizi biliari si inhibitori de colesterol de absorbtie). Unele dintre aceste medicamente sunt in primul rand utile in scaderea colesterolului LDL, altii in scaderea trigliceridelor, si unele in cresterea colesterolului HDL. Medicamentele, de asemenea, pot fi combinate pentru a scadea colesterolul LDL si pentru a creste colesterolul HDL, in acelasi timp.
Din punct de vedere istoric, niacina a fost unul dintre medicamentele utilizate pentru scaderea colesterolului si scaderea riscului de atac de cord si accident vascular cerebral. Utilitatea sa a fost repusa in discutie de studiile realizate in 2011 de National Institutes of Health. Pacientii care iau niacina nu ar trebui sa inceteze utilizarea acesteia, fara a discuta optiunile de tratament pentru controlul colesterolului cu medicul lor.

sus

Este suficient sa scadem colesterolul LDL?

Reducerea colesterolului LDL este doar o parte din lupta impotriva aterosclerozei. Persoanele care au colesterolul LDL normal sau doar usor crescut pot dezvolta in continuare ateroscleroza si atacuri de cord chiar si in absenta altor factori de risc, cum ar fi fumatul, hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat. Este clar ca in timp ce scaderea colesterolului LDL sub nivelurile tinta NCEP este un pas important, exista si alti factori implicati in bolile de inima.

Raspunde

Adresa ta de email nu va fi facuta publica. Campurile obligatorii sunt marcate *

*


*