Acasa > Digestie > Constipatia
 
sus

Ce este constipatia?

Constipatia se datoreaza miscarilor intestinului rare care sunt dureroase sau dificile, sau scaunelor grele in consistenta. Miscarile intestinului rare nu sunt un indicator fiabil al constipatiei, deoarece frecventa intestinului poate varia de la trei ori pe zi la o data pe saptamana in randul persoanelor normale. Prin urmare, scaunele greu de trecut sau de eliminat, neregulate insotite de dureri abdominale, dureri de spate si balonare abdominala definesc constipatia. sus

Care sunt cauzele constipatiei?

Exista mai multe cauze ale constipatie:
  • Dietele sarace in fibre. Fibra este un material vegetal, care este rezistent la digestie. Ea promoveaza scaunele moi prin adaugarea volum scaunului si pastrand apa in el.
  • Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi calmarea durerilor narcotice, antidepresive, suplimentele de fier, blocante ale canalelor de calciu (o clasa de medicamente pentru tensiune arteriala ridicata) si anumite tipuri de antiacide.
  • Ingustarea sau blocarea intestinului gros (colon), din cauza cancerului de colon sau diverticulazei avansate.
  • Contractie ineficienta sau spasme ale muschilor colonului, datorita sindromului de colon iritabil sau alte boli ale muschilor colonului.
  • Hormonale (endocrine), tulburari cum ar fi o glanda tiroida sub-activa si diabetul zaharat cu leziuni ale nervilor.
  • Boala Parkinson, scleroza multipla si alte conditii neurologice.
sus

Exemple de medicamente comune care pot provoca constipatie:

  • Medicamente narcotice pentru durere: codeina (Tylenol # 3), oxicodona (Percocet) si guaifenesin /hidromorfona (Dilaudid)
  • Antidepresive: amitriptilina (Elavil), fluoxetina (Prozac) si imipramina (Tofranil)
  • Anticonvulsivante: fenitoina (Dilantin) si carbamazepina (Tegretol)
  • Suplimente de fier
  • Blocante ale canalelor de calciu [de exemplu, diltiazem (Cardizem) si nifedipina (Procardia)]
  • Antiacide [de exemplu hidroxid de aluminiu (Amphojel) si carbonat de aluminiu (Basaljel)]
sus

Cand ar trebui sa fie consultat un medic pentru constipatie?

Multi oameni au tendinta de-a lungul vietii sa sufere de constipatie in timp ce altii tind sa aiba constipatie ocazionala alternand cu un model intestinala normale sau chiar diaree. Constipatia usoara si intermitenta nu este de obicei un motiv de ingrijorare. Medicul trebuie consultat in urmatoarele situatii:
  • Un nou debut de constipatie sau schimbarile recente in tranzitului intestinal;
  • Moderata pana la constipatie severa, sau constipatie care nu raspunde la auto-tratament cu medicamente care furnizeaza fibre;
  • Constipatia ca este insotita de sangerari rectale, dureri abdominale si crampe, greata si varsaturi, si involuntar pierdere in greutate;
  • Constipatie in timpul sarcinii sau in timp ce se alapteaza.
sus

Ce masuri poti lua pentru a preintampina constipatia?

Constipatia usoara, care nu are o cauza (cum ar fi medicamentele, o tiroida sub-activa, sau obstructia de colon) se poate imbunatati de multe ori prin modificarea stilului de viata: 1. Cresterea de fibre in dieta. Fibrele imbunatatesc functia intestinala prin adaugarea in vrac si inmuierea scaun. Exemple de alimente care sunt bogate in continut de fibre sunt:
  • legume,
  • fructe (cu coaja),
  • paine din cereale integrale,
  • cereale integrale,
  • prune uscate,
  • porumb,
  • boabe intregi (cum ar fi boabe de fasole si fasole Pinto),
  • ovaz tarate,
  • porumb,
  • orz.
  • suplimente de fibre
2. Cresterea consumului de lichide. 3. Exercitii regulate, cum ar fi mersul pe jos, inot. sus

Ce preparate pot fi utilizate pentru constipatie?

Laxativele sunt medicamente care cresc frecventa si usurinta de trecere a tranzitului intestinal. Multe tipuri de laxative sunt disponibile pentru ameliorarea constipatiei usoare, ocazionale. Daca constipatia devine moderata pana la severa sau nu raspunde la produse laxative trebuie sa consultati un medic. Cele mai multe laxative sunt sigure, eficiente, si bine tolerate. Exista clase distincte de laxative, care functioneaza in mod diferit si au diferite grade de eficienta si posibile efecte secundare. sus

Laxative uzuale

Laxativele sunt tratamentele cel mai frecvent recomandate pentru constipatie. Acestea isi pot face efectul in cel putin 12 ore sau in cel mult 3 zile. Unele laxative sunt derivate din surse naturale, cum ar fi agar-agar, psyllium, varec (alginate) si guma de plante. Altele sunt compusi sintetici din celuloza, cum ar fi metilceluloza si carboximetilceluloza. Laxativele actioneaza in mod similar. Ele se dizolva sau se umfla in intestin, se lubrifiaza si inmoaie scaunul, si in ajuta sa treaca de tranzitul intestinal mai usor. Exemple de astfel de laxative sunt metilceluloza (Citrucel) mucilloid hidrofile psyllium (Metamucil), polycarbophil (FiberCon), guma de guar (Benefiber) si extractul de malt supa (Maltsupex). Multe dintre aceste medicamente sunt disponibile sub forma de pulberi si sunt amestecate cu lichide. Bauturile din fructe, sucul de fructe, bauturile racoritoare mascheaza gustul prafuit al acestor laxative mai bine decat apa. Unele dintre acestea sunt disponibile ca napolitane, care sunt concepute pentru a fi mancate cu o bautura separat. sus

Beneficiile laxativelor:

  • Laxativele nu sunt absorbite din intestine in corp si sunt sigure pentru utilizarea pe termen lung. Ele sunt, de asemenea, sigure pentru pacientii varstnici cu constipatie.
  • Ele sunt utile la pacientii cu sindrom de colon iritabil, diverticuloza, si colostomies.
  • Unele laxative (cum ar fi guma de guar), sunt utilizate ca suplimente de fibre la pacientii a caror diete contin fibre insuficiente. Consumul ridicat de fibre poate ajuta la controlul greutatii si uneori la nivelul de colesterol din sange.
sus

Masuri de precautie pentru utilizarea laxativelor

  • Fiecare doza de laxativ ar trebui sa fie luata cu cel putin un pahar plin (8 uncii) de lichid pentru a fi sigur si eficient.
  • Pacientii cu ingustarea ale tractului digestiv (inclusiv stricturi esofagiene, strictura intestinala) nu ar trebui sa utilizeze in vrac de formare a agentilor fara aprobarea medicii lor, din cauza riscului de blocaj al intestinului sau esofagului.
  • Unii pacienti pot fi alergici la laxative sau la alte substante continute in produs, cum ar fi coloranti sau indulcitori artificiali.
  • Balonare, disconfort, si flatulenta (gaze) pot fi neplacute la unii pacienti.
  • Unele dintre aceste produse contin zahar. Pacientii cu diabet zaharat trebuie sa aleaga laxative fara zahar.
  • Ele pot reduce absorbtia anumitor medicamente aspirina, warfarina (Coumadin), si carbamazepina (Tegretol), si, de asemenea, pot reduce nivelul zaharului din sange.
sus

Dedurizarea scaunului (emolient laxativ)

Ingredientul activ in cele mai multe dedurizari de scaun este un medicament numit docusate. Agentii continuti de docusate nu stimuleaza sau cresc numarul de tranzit intestinal. Ele sunt folosite mai mult pentru a preveni constipatia decat pentru a o trata. Laxativele sunt de obicei recomandate pentru pacientii care ar trebui sa evite incordarea in timpul scaunului:
  • Pacientii care se recupereaza dupa interventii chirurgicale abdominale, pelvine, sau rectale, nastere, sau un atac de cord, persoanele cu handicap grav tensiune arteriala crescuta sau hernii abdominale
  • pacientii cu hemoroizi si/sau fisuri anale. Inmuierea scaunului la acesti pacienti poate ajuta la reducerea durerii in timpul defecarii.
Laxativele disponibile OTC includ Colace, Surfak si sunt produse in farmacie sau in magazine de-branded care contin docusate. Unele preparate (de exemplu, Peri-Colace) combina un dedurizator de scaun cu un laxativ stimulent pentru a activa tranzitul intestinal. sus

Masuri de precautie pentru utilizarea laxativelor

Laxativele sunt, in general, sigure si bine tolerate. Ele nu ar trebui sa fie combinate cu ulei mineral, un laxativ lubrifiant, pentru ca laxativele pot creste absorbtia si toxicitatea de ulei mineral. Picaturile de ulei mineral absorbit in organism poe provoca inflamatii in ganglionii limfatici, ficat si splina.

Laxative lubrifianti 

Uleiul mineral (lichid petrolatum) usureaza scaunul. Ca laxative, acesta este utilizat de catre pacientii care trebuie sa evite tensionarea (de exemplu, dupa hernie, interventii chirurgicale hemoroizi, atacuri de cord si nastere). sus

Masuri de precautie pentru utilizarea laxativelor lubrifiante

  • Uleiul mineral ar trebui sa fie evitat la pacientii care iau anticoagulante, cum ar fi warfarina (Coumadin). Acesta scade absorbtia de vitamina K de la intestine.
  • Uleiurile minerale nu ar trebui sa fie luata in timpul sarcinii deoarece poate inhiba absorbtia vitaminei si scaderea disponibilitatii de vitamina K la fat.
  • Ulei mineral poate provoca. Scurgerile de secretii si alte continuturi din gura si esofag, in plamani, se numesc aspiratie. Anumite persoane (de exemplu tineri, varstnici, victimele accidentelor vasculare cerebrale, precum si cele cu dificultati de inghitire), sunt predispuse la aspiratie in special in timp ce dorm. Prin urmare, uleiul mineral nu trebuie administrat la culcare sau la persoanele care sunt predispuse sa aspire.
  • Uleiul mineral ar trebui sa fie folosit numai pentru perioade scurte de timp. O absorbtie semnificativ de ulei mineral in organism poate sa apara daca este folosit in mod repetat, pe perioade lungite.
sus

Laxativele stimulante

Laxativele stimulante induc miscarile intestinului prin cresterea contractiei si sunt eficiente atunci cand sunt utilizate pe termen scurt. Exemple de laxative stimulante sunt Cascara aloe, compusi Senna, bisacodyl si ulei de ricin. Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) este disponibil sub forma de pastile pe cale orala, ca un supozitor sau clisma. Forma orala dureaza de la 6 la 10 ore. Bisacodyl este utilizat frecvent in curatirea colonului de colonoscopii, Clisme bariu si interventii chirurgicale intestinale. Bisacodyl nu ar trebui sa fie luat pentru mai mult de o saptamana, si medicul ar trebui sa supravegheze utilizarea repetata. Laxative stimulante sunt Senna (Ex-Lax, Senokot), Cascara Sagrada (Remedy naturii), si casanthranol. Aceste laxative sunt transformate de bacteriile din colon in compusi activi care stimuleaza apoi contractia muschilor colonului. Dupa ce a luat aceste produse pe cale orala, miscarile intestinului apar de la 8 la 24 de ore. Utilizarea prelungita, cronica ale acestor laxative poate afecta mucoasa colonului. Uleiulde ricin (un ingredient de Concentrat Purge) este un stimulent laxativ lichid care functioneaza in intestinul subtire. El determina acumularea de lichid in intestinul subtire si promoveaza evacuarea intestinelor. Uleiul de ricin nu ar trebui sa fie luat cu alimente, desi sucul sau alte lichide aromatizate ajuta la diminuarea gustului neplacut. Acest laxativ functioneaza destul de rapid, de obicei, in decurs de 2 pana la 6 ore. Uleiul de ricin este utilizat de obicei pentru a curata un colon pentru operatie, clisma cu bariu, sau colonoscopie. Absorbtia de substante nutritive si minerale de catre intestinul subtire poate fi afectata de utilizarea frecventa a uleiului de ricin. Prin urmare, acest medicament nu este recomandat ca tratament repetat pentru constipatie. sus

Masuri de precautie

  • Intensitatea actiunii laxative stimulante este dependenta de doza. O doza mare de orice laxativ stimulant poate produce efecte adverse grave.
  • Efectele secundare includ crampe severe, pierderi de lichid si de deshidratare, tulburari electrolitice, cum ar fi nivelul scazut de potasiu din sange, si de malnutritie.
  • Pe termen lung, utilizarea de laxative stimulante poate duce la pierderea functiei colonului (colon cathartica). Dupa ani si cateva decenii de utilizare frecventa a laxativelor stimulante, nervii din colon dispar incet, muschii colonului se ofilesc, si colonul devine dilatat. In consecinta, constipatia devine din ce in ce mai rea si nu raspunde la laxative.
sus

Laxativele Saline

Ingredientele active din laxativele saline sunt in mare parte magneziu, sulfat, citrat si ioni fosfati. Acesti ioni trag apa in intestine. Suplimentul de apa inmoaie scaunul, creste presiunea in intestine si creste contractiile intestinala. Fleet fosfo-Soda, lapte de magnezie si citrat de magneziu sunt exemple de laxative saline. Dozele orale de laxative saline ar trebui sa fie luate cu unul pana la doua pahare de apa. Acestea isi fac efectul de obicei in 1, 2, 3 ore de la consumare. Dozele mici sunt uneori recomandate pentru constipatia ocazionala, in timp ce dozele mai mari pot produce evacuarea completa a intestinului. Curatarea completa a intestinului este utila in pregatirea pentru colonoscopie, sigmoidoscopie si clisma cu bariu. sus

Masuri de precautie

Laxativele saline nu trebuie utilizate la pacientii cu insuficienta renala deoarece contin saruri de magneziu sau fosfat. Acumularea in exces de magneziu si fosfat in sange poate duce la toxicitate.Nici pacientii care sufera de insuficienta cardiaca congestiva, boli de rinichi si hipertensiune arteriala, nu ar trebui sa foloseasca laxative care contin sodiu. sus

Clisme si supozitoare

Clismele rectale si supozitoarele sunt utilizate frecvent pentru a curata rectul si colonul sigmoid (partea de colon cel mai apropiat de rect). Clismele si supozitoarele sunt, de asemenea, utilizate pentru a calma constipatia. Ele pot fi folosite impreuna cu laxativele pe cale orala in curatirea colonului, in curs de pregatire pentru studii de clisma cu bariu. Clisme si supozitoare sunt docusate (Microenema), bisacodyl (Dulcolax SUPOZITOARE), si fosfat de sodiu (Fleet Enema). Aceste produse sunt destinate utilizarii ocazionale. sussussus

Masuri de precautie

  • Clismele Soapsuds pot provoca iritatii rectale si, uneori, cangrena rectala. Prin urmare, clismele soapsuds nu sunt recomandate.
  • Clisma poate provoca tulburari de lichide si electroliti in sange daca este utilizata pe o baza cronica.
sus

Constipatia (pe scurt)

  • Cauzele comune ale constipatiei includ dietele sarace in fibre, medicamente, precum si anumite afectiuni medicale.
  • Daca constipatia este severa si nu raspunde la tratament la domiciliu, este insotita de sangerare, dureri abdominale, greata si varsaturi si scadere in greutate, sau daca sunteti gravida trebuie sa consultati neaparat un medic.
  • Non-drogurile ca masuri pentru constipatiei includ adaugarea de fibre la dieta, cresterea fluidelor, si exercitiile fizice regulate.
  • Pregatirile pentru constipatiei includ laxative, laxative lubrifiante, laxative stimulante, laxative saline clisme si supozitoare.
  • Supra-utilizarea de laxative, in special laxativele stimulante, pot avea un efect daunator asupra colonului si pot face mai rau constipatiei.

Un raspuns la articolul Constipatia

  1. Narcisa spune:

    Constipatia este una dintre cele mai dificile boli pe care le poate avea un om. Cu toate ca este dificila se poate trata foarte usor. Eu am tratat-o printr-un regim alimentar echilibrat bazat in principal pe fibre si vitamine. De asmenea, este indicat consumul a cat mai multe lichide in fiecare zi ( va recomand ceaiurile naturiste de la Hemostop ). Va multumesc.

Raspunde

Adresa ta de email nu va fi facuta publica. Campurile obligatorii sunt marcate *

*


*